여행

UC나 CD 환자라면 여행을 떠나는 것이 걱정될 수 있습니다. 자동차나 비행기에 오랜 시간 머물러 있는 것이 걱정되거나 낯선 외국에서 낯선 음식을 먹는 것이 걱정될 수도 있습니다.

관해 상태라면 IBD가 여행에 문제되지는 않습니다. 그러나 질병이 악화된 상태라면, 다른 지역으로 이동하는 버스를 타거나 비행기를 타고 외국으로 나갈 때 모든 상황에 대해 계획해야 할 몇 가지 사항이 있습니다.

IBD를 갖고있다면 여행 계획을 정하는데 도움될 수 있는 다음의 tip을 참고해보세요.

미리 계획하기

약물 치료

• 여행 기간 동안 복용 가능한 충분한 약을 준비하세요. 해외에서 약을 처방 받는 것은 쉽지 않습니다.
• 냉장 보관해야 하는 약이 있다면 약국에서 살 수 있는 작은 냉장 가방에 보관하십시오.
• 추가 처방이 필요할 경우를 대비하여 처방전 사본(일반적으로 약 이름이 포함되어 있지만, 제품명은 국가마다 다를 수 있음)을 가져가는 것이 좋습니다.
• 약물을 본 용기에 담아두면 쉽게 식별할 수 있습니다.
• 항설사제(Anti-diarrhoeals), 항경련제(Anti-spasmodics), 수액 봉투(Rehydration sachets)와 같이 처방전 없이도 구입할 수 있는 의약품에는 어떤 것이 있는지 미리 알아둡니다. 이런 약들을 사거나 복용하기 전에는 IBD 전문가와 상의하세요.
• 하루 동안 복용해야 하는 분량의 약을 담아 항상 챙겨 다닐 수 있도록 하세요.
• 비행기를 탈 경우, 수하물 분실에 대비하여 휴대용 짐에 약을 보관하세요. 휴대용 수하물 제한 규정이 있는 경우, IBD 의료진의 소견서가 필요할 수도 있습니다. 이를 위해 항공권 예약 시, 항 사에 확인하여 휴대용 수하물로 약을 운반하는 규칙에 대해 미리 체크해보는 것이 가장 좋습니다. 

의료진으로부터 챙겨야 할 것들

• 의료진에게 본인의 병력과 복용 중인 약을 기재한 서류를 받으세요. 세관 직원이 관련된 질문을 하거나 비상 시에 도움되며, 해외에서 진료를 받아야할 때 매우 유용합니다. 해당 서류를 도착지 국가의 언어로 번역하여 챙겨 두는 것도 도움이 될 수 있습니다.
• 여행하는 동안 증상이 악화될 것을 대비해 담당 의사선생님에게 서면으로 된 행동요령을 요청하세요.
• 담당 의사선생님의 연락처와 환자 본인의 보험 카드는 지갑에 넣어 보관하세요.

교통 및 주변 돌아다니기

• 여행지에서 타고 다닐 버스와 기차의 화장실 유무를 사전에 알아두세요. 비행기 예약 시에는 화장실 근처의 통로 좌석으로 요청하는 것이 좋습니다.
• 기내에서도 적절한 식사를 할 수 있도록 항공사에 미리 요청하거나 본인이 섭취할 간식을 챙기는 것이 좋습니다.
• 현지 음식이 잘 맞지 않는 경우를 대비해 간식과 간단한 음식을 가져가세요.
• 인터넷으로 지역 정보를 먼저 찾아보고, 다른 환자들의 조언도 참고하세요.

보안 검사

비행기, 배, 기차 등의 보안이 강화되어 약을 갖고 탑승할 수 있을지 걱정될 수 있습니다. 사전에 약 상자와 다른 의약품, 그리고 모든 의료기구를 보여줄 준비를 해 두세요.

신체 검색을 할 경우, 소지한 스토마백(Stoma bag)이나 위생 보호 장비가 검색에 걸릴 수 있습니다. 담당 의사선생님께 받은 몸 상태와 약물 치료에 대한 설명서와 필요한 모든 기구가 환자들의 질환 상황을 설명하는 데 도움이 됩니다.

필요할 경우 해당 질환을 이해할 수 있는 자격을 갖춘 사람을 요청하는 방법을 알고 있어야 합니다.

IBD 환자가 가면 안되는 곳이 있나요?

개발 도상국으로 여행할 계획이라면 여행 의학 전문가와 상담하는 것이 좋습니다. 그런 다음 IBD 전문가와도 여행에 대해 상담해보세요.

여행 중에는 어떤 점들을 고려해야할까요?

UC와 CD가 악화된다고 해서 호텔에만 머물러야 하는 것은 아닙니다. 몇가지 도움되는 실질적 계획을 세울 수 있습니다.

• 공중 화장실이 어디에 있는지 알아두세요. 인터넷을 사용하거나 스마트 폰 앱을 활용할 수도 있습니다.
• 일부 국가에서는 ‘Can’t Wait’ 카드를 발급받을 수 있는데, 이 카드를 소지하면 줄을 서지 않고도 공중 화장실과 장애인 화장실을 이용할 수 있습니다.
• 긴급한 상황에 대비해, 여분의 휴지나 옷가지를 챙기세요.

예방 접종

다른 여행과 마찬가지로 항상 적절한 예방 접종과 말라리아 약을 준비하세요.

여행을 떠나기 4~6주 전, 여유를 두고 담당 의사선생님과 상담하세요. 자유여행을 떠나기로 결정했다면 담당 의사선생님에게 환자 본인의 상태에 대해 알려주세요. IBD 치료를 받는 경우, 여행 목적지에 따라 다음 질환에 대한 예방 접종이 필요할 수도 있습니다.

• 황열병
• A형 간염
• B형 간염
• 콜레라
• 광견병
• 수막구균수막염
• 일본 뇌염
• 결핵

UC나 CD 치료를 위해 스테로이드, 면역 조절제 또는 생물학적 요법을 사용하는 경우, 이 약들이 백신 효과에 영향을 줄 수 있기 때문에 일부 백신(황열병, 결핵 콜레라)은 피해야합니다. 담당 의사선생님에게 본인에게 적합한 백신이 무엇인지 문의하세요.

장거리 여행을 가는 경우, 심부정맥혈전증(DVT) 예방을 위해 백신이 필요할지 담당 의사선생님과 상담하거나 임상 전문가와 논의해보세요.

음식에 대한 주의

항상 음식에 주의를 기울이세요. 마시는 물에 특히 주의하고, 양치할 때에도 항상 병에 든 물을 사용해야 합니다. 샤워할 때 실수로 마시지 않도록 주의하세요. 초밥, 생야채(샐러드 포함), 아이스크림이나 얼음도 피하세요. 병에 든 물로 얼린 얼음이 아니면, 얼음이 없는 음료를 주문하세요.

깨끗한 식당에서 조리한 야채와 고기는 먹어도 좋지만 길거리 음식은 피하세요. 과일은 먹기 전에 항상 껍질을 벗겨 드세요.

여행 보험 

여행 전에 여행 보험은 적절한지, IBD 관련 문제도 보상해주는지 확인하세요. 많은 여행자 보험이 기존 질병으로 인해 발생되는 일은 보상해주지 않고 보험 청구를 거부할 수 있습니다. 그렇기 때문에 반드시 가입한 여행 보험이 모든 것을 보상해 주는지 확인해야 합니다. 상황에 따라서는 담당 의사선생님의 조언에 어긋나는 여행을 하지 않도록 해야 합니다.